Сколько генотипов у гепатита С

Возбудителем гепатита С выступает вирус, геном которого состоит из одноцепочной РНК. Этот патоген наименьший среди семейства флавивирусов. Главная особенность HCV заключается в его высокой мутационной способности. Постоянно меняя геном (в пределах 1 генотипа разница не превышает 25%), ему удается «ускользать» от антител иммунной системы. Это приводит часто к отсутствию симптомов или их слабому проявлению.

Нередко ВГС маскируется под другие заболевания. В результате момент диагностирования гепатита С отодвигается на 10-20 лет. Тем временем у больного развивается фиброз, цирроз, ГЦК, различные осложнения со стороны других органов и систем.

ВГС – это целая группа генетически неоднородных вариантов, возникших в результате многовековой эволюции. Заполоняя клетки печени, возбудитель воспроизводит новые частицы себя, но уже в измененном виде. Это и есть генотипы, которые подразделяются на подтипы (квазитипы). Одни из них распространены повсеместно, другие встречаются реже. Некоторые генотипы представляют серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента, но есть и такие, которые легко переносятся и лечатся.

Количество генотипов

Ученым известно об 11 штаммах вируса гепатита С, которые встречаются во всем мире. Они обозначаются арабскими цифрами от 1 до 11. Эпидемиологическое значение имеют первые 6 генотипов. Полномасштабная борьба с ними ведется во всем мире, однако пока HCV продолжает стремительно распространяться. Для каждого генотипа характерен свой ареал обитания и определенное количество подтипов (всего около 80 квазитипов, которые обозначаются латинскими буквами):

• Евразия, Америка – 1 генотип, считается самым опасным, тяжело поддающимся лечению. В 80% случаев этот штамм приводит к хронизации болезни. Подразделяется на 3 квазитипа (a, b, c). Подтип 1b часто встречают в России, Украине, Беларуси, 1a – США. На долю 1 генотипа приходится 70% всех диагностированных случаев в мире.

• Западная, Южная Африка, Италия – 2 популяция ВГС, которую еще называют «щадящим» вирусом из-за медленного развития, низкой вероятности перехода инфекции в хроническую стадию и благоприятных прогнозов.

• Азия, страны бывшего СССР – здесь часто встречается 3 генотип, который также многие медики и ученые считают опасным. Он подразделяется на подтипы a и b, характеризуется стремительным развитием, а успех терапии полностью зависит от своевременного начала.

• Центральная Африка, Египет – в 90% случаев на этих территориях диагностируют 4 штамм. Одна из его особенностей заключается в наличии 9 подвидов, что мешает эффективному лечению.

Генотип 5 встречается только на территории Южной Африки, а 6-й массово представлен во Вьетнаме, Гонконге и Китае. Они менее изучены, однако также хорошо поддаются лечению современными противовирусными препаратами прямого действия (ПППД).

Особенности лечения

Каждый вид гепатита С по-разному реагирует на лечение. Во избежание развития резистентности к препаратам важно провести процедуру генотипирования. Точное знание возбудителя помогает назначить максимально подходящее лечение.

Все чаще различные лечебные схемы основываются на применении Софосбувира, который оказывает действие на 1-6 генотип. В зависимости от выявленного штамма терапию могут дополнить такими препаратами как Ледипасвир, Велпатасвир, Даклатасвир. Купить в Краснодаре оригинальные лекарственные средства с этими веществами дорого. Однако благодаря дженерикам можно обеспечить себе полное выздоровление даже при ограниченном бюджете. Заказать индийские лекарства от гепатита С в Екатеринбурге по доступной цене предлагает интернет-аптека «Индия Экспресс».